গৃহ -সংযোগের আবেদন

 প্রচ্ছেদ / গৃহ -সংযোগের আবেদন

গৃহ সংযোগের আবেদন ডাউনলোড PDF
গৃহ সংযোগের আবেদন ডাউনলোড Word File

বি:দ্র: লাল তারকা (*) চিহ্নিত ফিল্ড অবশ্যই এন্ট্রি করতে হবে।

অনলাইন আবেদন (পানি সরবরাহ শাখা)

আবেদনকারীর পরিচয় :
আবেদনকারীর নাম : *
আবেদনের তারিখ : *
পিতা/স্বামীর নাম : *
মায়ের নাম : *
মোবাইল নাম্বার : *
হোল্ডিং নং : *
বসবাসকারীর তথ্য :
পরিবার/গৃহসংখ্যা (ঐ হোল্ডিংয়ে) : *
পানি ব্যবহারকারীর সংখ্যা : *
সংযোগের ধরণ : *
বাণিজ্যিক
শিল্প
গ্রুপ-ট্যাপ
প্রতিষ্ঠানিক
সংযোগের ব্যাস : *
সংযোগ স্থায়িত্ব :
অল্প কিছু দিনের জন্য 
ইতিপূর্বে এই হোল্ডিং নম্বরে আর কোন সংযোগ নেওয়া হইয়াছে কিনা : *
শর্তাবলী :

আমি অঙ্গীকার করিতেছি যে, (সংযোগ গ্রহণকারী) পানি ব্যবহারের ব্যাপারে পৌরসভা পানি সরবরাহ উপ-আইনমালা ১৯৯৮ মানিয়া চলিতে বাধ্য থাকিব (আমার আন্ডারগ্রাউন্ড জলাধার ও সংযোগ লাইন নিজ দায়িত্বে পরিস্কার রাখিতে বাধ্য থাকিব)। আবেদনের পূর্বে হালনাগাদ পৌরকর পরিশোধ করিতে হইবে।

শর্তাবলী মান্য করিলাম

ফটো গ্যালারি